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协议书的签订实现了当事人双方或是多方一定的共同利益、愿望，所以其签订必然是建立在签订人平等自愿的基础上。下面是小编给大家整理的纠纷协议书样式，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
纠纷协议书样式1
甲方：_________医院：乙方(或患方直系亲属)：_________
患者基本情况：
姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：_________________________住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为：
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