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制定协议书的主要作用之一便是让协作的双方或数方可以保障各自的合法权益。大家了解过纠纷协议书吗?以下是小编给大家整理的纠纷协议书样本，希望对大家有所帮助，欢迎阅读与借鉴。感兴趣的朋友可以了解一下。
纠纷协议书样本1
甲方：医院
乙方(患者或患者近亲属)：
患者基本情况：
姓名：性别：年龄：住址：住院号：
经过调解，医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
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